Блог


Найти:
  Всем докторам, работающим с элайнерами, я крайне рекомендую иметь в арсенале щипцы для создания небольших вдавлений на пластике. Арсенал их применения довольно широкий: во-первых, это дополнительное усиление ротации и наклонных перемещений зуба, во-вторых, щипцами можно увеличить ретенционную силу каппы за счёт формирования вдавлений в области апроксимальных контактов в боковом отделе. Лично я применяю щипцы на всех этапах ведения пациента, начиная со второго посещения. В общем – маст хэв.    
08.10.2017 17:42:06
    Одна из наиболее сложных проблем при коррекции положения фронтальных зубов, с которой я сталкивался в своей практике, является значительная (больше 25 градусов) ротация боковых резцов, клинические коронки которых имеют маленький размер. Здесь нам нужно быть максимально неторопливыми и тщательно планировать стратегию наклонно-вращательных перемещений на виртуальном сетапе. Обязательно нужно провести расширение на значительную величину, применять негативные аттачменты, не брезговать выполнением...
04.10.2017 17:42:06
                                                                                                                                                    Когда я только начинал работать с элайнерами, самым сложным техническим аспектом была сепарация. Наиболее частыми ошибками были: выполнение всего объёма сепарации в первое посещение пациента, повреждение анатомического контура зуба алмазными дисками, избыточная сепарация, когда по окончанию лечения между зубами всё ещё оставались промежутки. Для начала...
02.10.2017 15:33:48
Абсолютное большинство клинических случаев на элайнерах требуют проведения сепарации. Для того, чтобы успешно и грамотно её выполнять, нужно понимать две вещи. Во-первых, в компьютерной программе для виртуального моделирования невозможно со 100%-ой точностью посчитать объём требуемой сепарации. В основном, это вызвано погрешностями сканирования, невозможностью захватить изначально “спрятанные” от сканера аппроксимальные контакты при скученности и разницей в анатомическом строении зубов. Поэтому не...
21.09.2017 15:33:48
  Для меня, как для большого фаната активационных щипцов для элайнеров, появление негативных аттачментов в новой версии Маестро 3д стало наиболее важной фичей. Это открыло множество новых возможностей: компенсация значительного “tooth lag’а” при вестибулярном наклоне верхних резцов, усиление ротаций, уменьшение важности гиперкоррекции и многое другое. На этапе экспансии зубных дуг, я размещаю негативные аттачменты с оральной стороны зубов в их верхней трети. Для более эффективной ротации, часто...
20.09.2017 15:35:48
  Моя позиция заключается в том, что в большинстве случаев аттачменты нужны больше для усиления ретенции, нежели непосредственного влияния на перемещения конкретных зубов. Конечно, дистализацию боковой группы или чистую экструзию без них не провести, но большинство перемещений во фронтальном отделе, включая ротации резцов вплоть до 45 градусов можно вполне успешно проводить без каких-либо дополнительных элементов (при использовании правильной пластмассы и её обрезке выше десневых шеек, о чём я упоминал...
20.09.2017 15:29:48
  Когда экструзия с помощью аттачментов невозможна (не была запланирована заранее, либо вы попали в те 82 процента, когда она не происходит в полной мере, или ещё какая-то причина), - не беда, можно очень быстро поправить ситуацию, наклеив пару кнопок с лингвальной и вестибулярной стороны зуба, сделать в каппе соответствующие прорези и обязать пациента носить эластик между этими кнопками. Как правило, экструзия происходит и закрепляется за 2-3 недели. Естественно, если в каппе нет места, куда смещаться...
20.09.2017 15:24:47
    Мой небольшой эксперимент. Шаг 0,8 мм для верха и низа, напечатано только по одной модели, по которым изготовлено по 3 элайнера – из Duran 0,5мм, 0,625мм и 0,75мм. Как итог – длительность коррекции всего 3 недели (неплохо, когда пациент платит 1000$ при наших расходах в 20$).    
20.09.2017 15:22:47
  Как проходит ортодонтическая диагностика в нашей клинике?  Мы работаем с пациентами от 5,5 лет, когда можно успешно влиять на рост челюстей. Если челюсти ребёнка гармонично развиты, финальная ортодонтическая коррекция будет максимально простой и предсказуемой. Прежде чем начинать любую коррекцию, 100% пациентов выполняют КЛКТ и ТРГ, мы изготавливаем гипсовые модели зубов и делаем серию фотографий. Для всех пациентов начиная примерно с 13 лет мы выполняем компьютерное моделирование различных вариантов...
20.09.2017 13:08:47
На пабмеде лежат десятки исследований, посвящённых сравнению виртуальных планов “Инвизилайна” и реально достигнутых результатов. В посте приведены некоторые выдержки со ссылками на источники. И это “Инвизилайн”, полирующих свою технику уже почти 20 лет кряду. Откуда берутся такие низкие цифры? Из заведомо невозможных виртуальных сетапов, одобряемых малограмотными докторами, а также из желания самого “Инвизилайна” браться проводить те перемещения, которые чисто технически являются труднодостижимыми...
20.09.2017 13:06:47
  В институтах нас учили, что существуют аномалии окклюзии, неправильный прикус и мы должны их “вылечивать”. Ничто не может быть дальше от реальности. Наши клиенты не болеют кривозубием, напротив – изначально имеющаяся позиция зубов всегда идеально соответствует анатомическому строению челюстей индивидуума. Сейчас основная сложность работы ортодонтом состоит не в том, чтобы поставить зубы ровно, а в том, чтобы достигнутый результат был максимально стабильным в течение десятилетий. На основании наблюдений...
20.09.2017 13:05:47

Страницы: Пред. | 1 | 2 | Все

Отсортировано по релевантности | Сортировать по дате